พาร์กินสัน แพทย์สามารถจัดระดับความรุนแรงของโรคได้โดยใช้โฮห์นและยาห์ร สเตจจิ้ง และแบบประเมินโรคพาร์กินสันแบบรวมโดปามีน มาตราส่วนโฮห์นและยาห์รช่วยให้แพทย์อธิบายความรุนแรงของอาการตาม 5 ระยะ ระยะที่ 1 มีอาการเพียงด้านเดียวของร่างกาย ระยะที่ 2 มีอาการทั้ง 2 ข้างของร่างกายแต่การทรงตัวไม่เสียไป ขั้นที่ 3 มีการเสียสมดุลและความพิการ ระยะที่ 4 ความพิการรุนแรงแต่บุคคลนั้นยังสามารถเดิน หรือยืนได้โดยไม่ต้องช่วยเหลือ

ระยะที่ 5 บุคคลนั้นไม่สามารถยืนหรือเดินได้ และจะต้องนั่งรถเข็นหรือต้องล้มหมอนนอนเสื่อ แบบประเมินโรคพาร์กินสันแบบรวมโดปามีน ช่วยให้แพทย์ติดตามแนวทางของโรคพาร์กินสันโดยการติดตาม เราบกพร่องทางสติปัญญาซึมเศร้า แรงจูงใจ กิจวัตรประจำวัน การพูด การกลืน การคัดลายมือ การตัดอาหาร การแต่งกาย สุขอนามัยและการเดิน ทักษะการเคลื่อนไหว การพูด การแสดงออกทางสีหน้า การสั่น ความแข็งแกร่ง ท่าทางและการเดิน

ภายในแต่ละพื้นที่เหล่านี้คือรายการของฟังก์ชัน แต่ละฟังก์ชันได้รับการจัดอันดับในระดับ 4 จุด จากปกติ 0 ถึงปัญหาที่มีนัยสำคัญ 4 มีทั้งหมด 199 คะแนน โดย 0 คือไม่มีความพิการและ 199 คะแนนเป็นความพิการทั้งหมด ยาพาร์กินสัน เป็นเวลา 3 ทศวรรษแล้วที่ยาหลักในการรักษาโรค พาร์กินสัน คือยาเลโวโดปา เซลล์ประสาทในสมองจะเปลี่ยนเลโวโดปาเป็นโดปามีน ซึ่งช่วยบรรเทาอาการสั่นและความฝืดบางอย่าง ซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยและน่าหนักใจที่สุดของโรคพาร์กินสัน

เนื่องจากเอนไซม์ในเลือดมีแนวโน้ม ที่จะทำลายเลโวโดปาก่อนที่จะไปถึงสมอง โดยปกติแล้วจะใช้ร่วมกับยาคาร์บิโดปา ซึ่งจะทำให้เลโวโดปายังคงอยู่จนกว่าจะเข้าสู่สมอง แม้ว่าเลโวโดปาจะมีประสิทธิภาพ แต่ก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงตั้งแต่ปากแห้งไปจนถึงคลื่นไส้อาเจียน ยาที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีน เลียนแบบผลของโดปามีนในสมอง พวกมันกระตุ้นส่วนเดียวกันของสมองที่ปกติได้รับโดปามีน เพื่อให้สมองคิดว่าได้รับโดปามีน

ตัวกระตุ้นโดพามีน เช่น โบรโมคริปทีน ชื่อทางการค้าพาร์โลเดล ชื่อทางการค้ามิราเพ็กซ์และโรพินิโรล ชื่อทางการค้ารัสวิป สามารถใช้แทนลีโวโดปาหรือร่วมกับมันได้ ขึ้นอยู่กับอาการของบุคคล ในบางคนยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของพฤติกรรม ที่บีบบังคับ รวมถึงการพนันและเพศ ยาต้านไวรัสมักใช้ในการรักษาโรคที่เกิดจากไวรัส แต่แพทย์พบว่าสามารถบรรเทาอาการของโรคพาร์กินสันได้ด้วยอะแมนตาดีน ชื่อแบรนด์อะแมนตาดีนเป็นยาต้านไวรัสที่ช่วยลดอาการสั่น

การเคลื่อนไหวช้าลงและความเหนื่อยล้าในผู้ป่วยพาร์กินสัน สามารถให้อย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับเลโวโดปา หรือโดพามีนอะโกนิสต์ ยาตัวแรกที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสันคือยาต้านโคลิเนอร์จิค พวกเขาทำงานโดยลดกิจกรรมของสารเคมีแอซิติลโคลีน ซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวด้วยยาต้านโคลิเนอร์จิคสามารถรับประทานเดี่ยวๆหรือร่วมกับยาเลโวโดปา และอาจช่วยให้มีอาการสั่นและแข็งเกร็งในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันที่ไม่รุนแรง

อย่างไรก็ตามยาต้านโคลิเนอร์จิคมักไม่ค่อยใช้ในผู้สูงอายุเพราะอาจทำให้สับสนได้ สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส บี MAO-B เช่น เซเลกิลีน ชื่อแบรนด์เอลเดพริลและราซากิลีน ชื่อแบรนด์อซิเล็ค ยับยั้งเอนไซม์ชื่อโมโนเอมีนออกซิเดส-บี MAO-B ซึ่งปกติจะทำลายโดปามีนในสมอง โดยการปิดกั้นผลกระทบของเอนไซม์นี้ สารยับยั้ง MAO-B ช่วยให้ทั้งโดปามีนตามธรรมชาติและเลโวโดปา สามารถทำงานในสมองได้นานขึ้น ข้อเสียอย่างหนึ่งของยาเหล่านี้

ซึ่งก็คือสามารถโต้ตอบกับยาอื่นๆ รวมถึงยาต้านอาการซึมเศร้า ยาแก้ปวดและยาลดคัดจมูก กลุ่มของยาที่เรียกว่าสารยับยั้งคาเทคอล โอ เมทิลทรานสเฟอเรส COMT ยังขัดขวางเอนไซม์ที่ปกติจะทำลายโดปามีน สารยับยั้ง COMT เอ็นทาคาโปน มักถูกเติมลงในลีโวโดปาและคาร์บิโดปา ยาที่ใช้ร่วมกันนี้เรียกว่าสตาเลโวเพื่อช่วยให้ลีโวโดปาทำงานในสมองได้นานขึ้น แม้ว่ายาเหล่านี้สามารถช่วยรักษาอาการได้ แต่ผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานอาจพบว่าช่วยได้แค่ชั่วคราว

พวกเขาอาจมีช่วงเวลาที่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น ตามด้วยช่วงเวลาที่มีปัญหาในการเคลื่อนไหว ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการสึกหรอ ผลข้างเคียงอีกประการของการใช้ยารักษาโรคพาร์กินสันในระยะยาวคือ การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ในที่สุดผลของยาจะจำกัดจนบางคนหันไปพึ่งการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ การรักษาพาร์กินสันมีการใช้ขั้นตอน 2 ประเภทในการรักษาโรคพาร์กินสัน ขั้นตอนการระเหยและการกระตุ้นสมองส่วนลึก DBS ขั้นตอนการระเหย

เช่นการผ่าตัดสมองส่วนทาลามัส และการผ่าตัดแบบทำลายใช้ความเย็นหรือความร้อน เพื่อทำลายเนื้อเยื่อสมองบริเวณเล็กๆ ซึ่งทำงานมากเกินไปอย่างผิดปกติในผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน การผ่าตัดสมองซีกหนึ่งจะส่งผลต่อร่างกายอีกซีกหนึ่ง ในคนที่เป็นโรคพาร์กินสัน การสูญเสียเซลล์ที่ผลิตโดปามีนจะนำไปสู่กิจกรรมที่ผิดปกติในบางส่วนของสมอง การกระตุ้นสมองส่วนลึกฝังอิเล็กโทรดบางๆ ไว้ในสมองและต่อเข้ากับอุปกรณ์ที่ทำงานด้วยแบตเตอรี่

ซึ่งเรียกว่าเครื่องกระตุ้นประสาทหรือเครื่องกระตุ้นชีพจร ซึ่งทำหน้าที่คล้ายกับเครื่องกระตุ้นการเต้นของหัวใจ ส่งแรงกระตุ้นเพื่อแก้ไขการทำงานของสมองที่ผิดปกติ DBS ที่ด้านหนึ่งของสมองส่งผลต่ออาการที่ด้านตรงข้ามของร่างกาย ขั้นตอนนี้ไม่ส่งผลต่อการผลิตโดปามีน ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีโดปามีนจะยังคงต้องรับประทานยา แม้ว่าอาจไม่จำเป็นต้องรับประทานมากก็ตาม นอกจากการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยยังสามารถเข้ารับการบำบัดทางกายภาพ

เพื่อปรับปรุงการทรงตัวและการเคลื่อนไหว และการบำบัดด้วยการพูดเพื่อช่วยในการพูดและการกลืน ผู้ป่วยพาร์กินสันอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาทางเลือก และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ การนวดซึ่งช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และส่งเสริมการผ่อนคลาย ไทชิซึ่งช่วยเพิ่มความยืดหยุ่น ความแข็งแรงและความสมดุล โยคะซึ่งช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและความสมดุล การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยเฉพาะผัก ผลไม้และไฟเบอร์

ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการท้องผูก ที่อาจเป็นอาการของโรคพาร์กินสัน การรักษาแบบใหม่หลายอย่างกำลังอยู่ระหว่างการตรวจสอบโรคพาร์กินสัน และอาจนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้นในอนาคต ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันสร้างโคเอนไซม์คิวเท็นได้ไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสารที่จำเป็นต่อการสร้างพลังงานในเซลล์ การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าโคเอนไซม์คิวเท็น 1,200 มิลลิกรัมต่อวัน ช่วยลดความพิการและชะลอการลุกลามของโรคในผู้ป่วยพาร์กินสัน

ผู้ป่วยพาร์กินสันหลายคนรับประทานวิตามินอี แม้ว่าการวิจัยจนถึงขณะนี้จะไม่ได้แสดงว่าวิตามินอีช่วยชะลอการลุกลามของโรค แต่สารต้านอนุมูลอิสระนี้ต่อสู้กับความเสียหายของเซลล์ ที่เกิดจากโมเลกุลที่มีปฏิกิริยาสูงที่เรียกว่าอนุมูลอิสระ นักวิจัยจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ NIH กำลังตรวจสอบว่าครีเอทีนซึ่งเป็นกรดอะมิโน ที่พบในกล้ามเนื้ออาจช่วยเพิ่มพลังงาน และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของผู้ป่วย และชะลอการลุกลามของโรคพาร์กินสันได้หรือไม่

ในการศึกษาระยะแรกยาที่ใช้ในการศึกษา SLV308 ช่วยให้อาการสั่นและการเคลื่อนไหวช้าลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยพาร์กินสัน แม้ว่าการวิจัยเบื้องต้นระบุว่า อาจมีประโยชน์ในระยะแรกของโรค สเต็มเซลล์ซึ่งสามารถพัฒนาเป็นเนื้อเยื่อชนิดใดก็ได้ในร่างกาย มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคต่างๆมากมาย รวมทั้งโรคพาร์กินสัน นักวิจัยได้ใช้สเต็มเซลล์ เพื่อรักษาหนูที่มีอาการของพาร์กินสันแล้วความท้าทายคือ การเกลี้ยกล่อมเซลล์ต้นกำเนิดให้กลายเป็นเซลล์ประสาทที่เสียหาย ซึ่งจะต้องใช้เวลาและการวิจัยมากขึ้น

บทความที่น่าสนใจ : ผม อธิบายเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับบำรุงผมไม่ให้แตกปลาย